Η νέα εγκύκλιος του υπουργείου Υγείας για τη διαχείριση λοιμωδών νοσημάτων στα κρουαζιερόπλοια φέρνει σε πρώτο πλάνο τα πρωτόκολλα υγειονομικής ασφάλειας στη ναυτιλία, με αφορμή τη διεθνή επιφυλακή για τον χανταϊό. Το έγγραφο απευθύνεται σε πλοιοκτήτριες εταιρίες, πλοιάρχους και ιατρικό προσωπικό και καθορίζει διαδικασίες για την παρακολούθηση, καταγραφή και διαχείριση περιστατικών τόσο σε επιβάτες όσο και σε μέλη πληρώματος.
Η εγκύκλιος περιλαμβάνει οδηγίες για λοιμώξεις του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού συστήματος, καθώς και για τη διαχείριση επαφών επιβεβαιωμένων ή ύποπτων κρουσμάτων. Όλα τα περιστατικά που εξετάζονται στο ιατρείο του πλοίου και εντάσσονται στους προβλεπόμενους ορισμούς θα πρέπει να καταγράφονται σε ειδικά αρχεία συνδρομικής επιτήρησης.
ΑΝΑΦΟΡΑ
Σύμφωνα με τον Διεθνή Υγειονομικό Κανονισμό του 2005, την ευθύνη για την άμεση ενημέρωση των υγειονομικών αρχών στον επόμενο λιμένα έχουν ο ιατρός ή ο κυβερνήτης του κρουαζιερόπλοιου. Η υποχρέωση αυτή αφορά κάθε πιθανό περιστατικό μεταδοτικού νοσήματος που ενδέχεται να δημιουργήσει κίνδυνο δημόσιας υγείας.
Παράλληλα, ζητείται η έγκαιρη κοινοποίηση του αριθμού των κρουσμάτων στις αρμόδιες Αρχές, ώστε να διευκολύνεται η παρακολούθηση της κατάστασης και η λήψη μέτρων, εφόσον απαιτηθεί.
ΑΠΟΜΟΝΩΣΗ
Κεντρικό σημείο της εγκυκλίου αποτελεί η υποχρέωση ύπαρξης γραπτού Σχεδίου Ιατρικής Απομόνωσης σε κάθε πλοίο. Το σχέδιο πρέπει να προβλέπει χώρους απομόνωσης, διαδικασίες καραντίνας επαφών, πρωτόκολλα καθαριότητας και εσωτερική επικοινωνία μεταξύ των υπηρεσιών του πλοίου.
Τα ύποπτα ή επιβεβαιωμένα κρούσματα θα πρέπει, όπου είναι εφικτό, να παραμένουν σε ξεχωριστές καμπίνες με φυσικό φωτισμό και πρόσβαση σε ιατρική φροντίδα. Σε περιπτώσεις αυξημένου αριθμού περιστατικών, δίνεται η δυνατότητα φιλοξενίας ατόμων με την ίδια διάγνωση στον ίδιο χώρο.
Η εγκύκλιος προβλέπει επίσης διαδικασίες για την παρακολούθηση στενών επαφών και την εφαρμογή προληπτικών μέτρων, ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης.
ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ
Τα επιβατηγά πλοία καλούνται να διαθέτουν δυνατότητες ταχείας διάγνωσης για λοιμώξεις όπως η γρίπη τύπου Α και Β, η COVID-19, η Legionella και άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί με παρόμοια συμπτώματα.
Η χορήγηση αντιικών φαρμάκων και άλλων θεραπευτικών σχημάτων θα πραγματοποιείται μόνο κατόπιν ιατρικής αξιολόγησης και σύμφωνα με τις οδηγίες του ΕΟΔΥ, του ECDC και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑ
Ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται στις διαδικασίες απολύμανσης και καθαρισμού. Το προσωπικό καθαριότητας θα πρέπει να είναι εκπαιδευμένο στη χρήση μέσων ατομικής προστασίας, στη διαχείριση μολυσμένων υλικών και στην αποφυγή διασταυρούμενης μόλυνσης.
Κάθε πλοίο οφείλει να διαθέτει οργανωμένο σχέδιο καθαρισμού, στο οποίο θα καθορίζονται οι χώροι που απολυμαίνονται, η συχνότητα καθαρισμού και τα εγκεκριμένα απολυμαντικά.
ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ
Το υπουργείο ζητά από τις πλοιοκτήτριες εταιρίες να εφαρμόζουν συνεχή προγράμματα εκπαίδευσης για το προσωπικό. Η εκπαίδευση αφορά τόσο τα μέτρα ατομικής υγιεινής όσο και τις διαδικασίες διαχείρισης κρουσμάτων, καραντίνας και συλλογής κλινικών δειγμάτων.
Παράλληλα, το ιατρικό προσωπικό και τα μέλη του πληρώματος θα πρέπει να γνωρίζουν τις υποχρεώσεις αναφοράς προς τις αρμόδιες Αρχές και να ενημερώνονται τακτικά για τα επικαιροποιημένα πρωτόκολλα υγειονομικής προστασίας στα πλοία.
